La uretrotomía endoscópica es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo dirigido a abrir o incidir una estrechez del conducto uretral (la uretra) con ayuda de un endoscopio. Gracias a este abordaje, se puede intervenir sin necesidad de abrir ampliamente la zona afectada y con recuperación más rápida que técnicas abiertas.
Uretrotomía endoscópica para
la estenosis de uretra
¿Cuándo está indicada?
Este tratamiento está indicado en pacientes con estenosis de uretra que presentan síntomas como:
- Chorro de orina débil o interrumpido
- Sensación de vaciado incompleto de la vejiga
- Aumento de la frecuencia urinaria y molestias nocturnas
- Retención urinaria o infecciones urinarias recurrentes
Cuando tras una exploración y pruebas de imagen se confirma una estrechez uretral, la uretrotomía endoscópica puede considerarse como opción inicial o complementaria.
¿En qué consiste exactamente la técnica?
El procedimiento se realiza bajo anestesia y consiste en los siguientes pasos:
1.
Introducción de un endoscopio desde el meato uretral hasta la zona estrecha.
2.
Identificación de la estenosis.
3.
Incisión o corte del tejido fibroso, que provoca el estrechamiento, con un uretrotomo.
4.
En muchos casos, se coloca una sonda o catéter al final del procedimiento para asegurar el paso de la orina y facilitar la cicatrización.
5.
Seguimiento posterior para comprobar la recuperación adecuada y descartar recurrencia.
Ventajas y limitaciones
Ventajas
Si analizamos los beneficios que tiene este tipo de procedimientos, hay que destacar los siguientes puntos:
- Menos invasiva que la uretroplastia abierta.
- Menor tiempo de ingreso hospitalario y recuperación más rápida.
- Buena opción en estenosis cortas, de localización accesible, y en pacientes seleccionados.
Limitaciones
En cuanto a las limitaciones, habría que resaltar las siguientes:
- Mayor riesgo de recurrencia que técnicas reconstructivas más extensas.
- No siempre adecuada para estenosis largas, múltiples o que ya han sido intervenidas varias veces.
- Puede requerir nuevas intervenciones si reaparece la estrechez.
¿Por qué elegir al Dr. Lledó para tu uretrotomía?
El Dr. Lledó es especialista en urología reconstructiva y cuenta con una amplia trayectoria en el tratamiento de la estenosis de uretra. Su enfoque combina experiencia técnica, personalización del diagnóstico y planificación cuidadosa del tratamiento.
Cada caso es valorado de forma individual: localización, longitud de la estenosis, posibles causas y estado general del paciente son analizados antes de decidir si la uretrotomía endoscópica es la mejor opción o si conviene otra técnica.
Y después de la uretrotomía, ¿qué seguimiento hay?
Tras la intervención, se establecen controles periódicos que incluyen:
- Evaluación del flujo urinario.
- Ecografía de la vía urinaria y/o uretrografía en algunos casos.
- Valoración de síntomas (frecuencia, urgencia, vaciado).
Si existe sospecha de recurrencia, puede plantearse repetir la técnica o pasar a una cirugía reconstructiva uretral.
¿Presenta síntomas de estenosis de uretra y necesita tratamiento?
El Dr. Lledó es experto en este tipo de procedimientos.